हार्मोनल आईयूडी या मिरेना क्या है

आईयूडी एक तरह का छोटा गर्भ निरोधक उपकरण है जो गर्भाशय में डाला जाता है। यह लंबे समय तक चलने वाला सबसे असरदार गर्भ निरोधक माना जाता है। दो प्रकार के आईयूडी हैं, एक तांबा आईयूडी और हार्मोनल आईयूडी। हार्मोनल आईयूडी को मिरेना नाम के ब्रांड के तहत बेचा जाता है। वे 5 से 10 साल तक काम करते हैं।

हार्मोनल आईयूडी प्रेगनेंसी को कैसे रोकता है?

हार्मोनल आईयूडी मिरेना नाम के तहत बेचे जाते हैं। हार्मोनल आईयूडी आपके सर्विक्स यानी गर्भाशय की गरदन के चिपचिपापन को मोटा बनाता है ताकि शुक्राणु अंदर न आ पाएं  और यह आपके अंडाशय को अंडे पैदा करने से भी रोक सकता है। इसके अलावा, हार्मोन शुक्राणु का अंडे तक पहुँचना मुश्किल बनाता है। और आखिर में, यह बच्चेदानी की परत को पतला बनाकर दबा देता है, ताकि अगर कभी अंडे और शुक्राणु का मेल हो भी जाए तो अंडा बच्चेदानी की दीवार से जुड़ नहीं पाता और बच्चे के रूप में नहीं बढ़ता।

जब मैं हार्मोनल आईयूडी का इस्तेमाल करती हूं तो मेरे मासिक धर्म के साथ क्या होता है?

हार्मोनल आईयूडी के इस्तेमाल से आपको मासिक धर्म से होने वाली किसी भी समस्या से राहत मिल सकती है। इसके इस्तेमाल के कुछ महीनों के बाद आपका मासिक धर्म भारी से सामान्य हो जाएगा। या इससे आपका मासिक धर्म पूरी तरह से भी बंद हो सकता है।

हार्मोनल आईयूडी आपके मासिक धर्म से पहले होने वाली ऐंठन और/या दर्द को भी रोक सकता है।

एक साल के इस्तेमाल के बाद, हार्मोनल आईयूडी वाली लगभग आधी महिलाओं में मासिक धर्म होता है। फिर भी उन महिलाओं की तुलना में जो गर्भ निरोधन का इस्तेमाल नहीं करती हैं, हार्मोनल आईयूडी वाली महिलाओं में 70% कम खून का रिसाव होता है।

कुछ महिलाओं को यह समझना मुश्किल लगता है कि यह सामान्य है। असल में, मासिक धर्म का न होना महिलाओं के हार्मोनल आईयूडी का इस्तेमाल बंद करने का सबसे बड़ा कारण है।

इसलिए आईयूडी का इस्तेमाल करने से पहले इस बारे में सोचना अच्छा विचार है, और इसे अपने शरीर में डलवाने से पहले मासिक धर्म को लेकर आपके जो भी सवाल हैं, उनके बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

इसके क्या-क्या साइड इफेक्ट्स हैं?

• सिर दर्द
• मुँहासे
• वजन बढ़ना
• मूड में बदलाव
• अंडाशय में सिस्ट
• स्तन में कोमलता
• थोड़ा-थोड़ा खून का रिसाव

हार्मोनल आईयूडी का इस्तेमाल किसे नहीं करना चाहिए?

• जिन्हें हाल ही में पेल्विक में सूजन (पीआईडी) की बीमारी हुई हो (और अगर वे इस बिमारी के बाद गर्भवती नहीं हुई हों)
• पेल्विक में संक्रमण वाली महिलाएं जिनका इलाज नहीं हुआ हो
• स्तन, गर्भाशय ग्रीवा (सर्विक्स) या गर्भाशय कैंसर वाली महिलाएं
• जिन महिलाओं की योनी से असामान्य खून का रिसाव होता है
• जिन महिलाओं के जिगर में ट्यूमर हो
• जिन महिलाओं को यौन संक्रामक रोग का ज़्यादा खतरा हो, अगर वे यौन संबंध बनाते वक्त सभी भागीदारों के साथ कंडोम का इस्तेमाल नही करती हैं।

एचआईवी वाली महिलाओं को अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए कि वे हार्मोनल आईयूडी का इस्तेमाल कर सकती हैं या नहीं। चूंकि आईयूडी के साथ संक्रमण का थोड़ा सा खतरा है, गर्भनिरोधन के दूसरे तरीके उनके लिए बेहतर हो सकते हैं।

क्या आईयूडी सुरक्षित हैं?

पहले कुछ महीनों के लिए कुछ साइड इफेक्ट्स होना सामान्य बात है।

छह महीने के बाद भी अगर आप पर साइड इफेक्ट्स हो रहा हो, तो आपको अपने डॉक्टर को देखना चाहिए कि सब कुछ ठीक है या नहीं।

इससे होने वाली कई परेशानियों में से एक इसका अपने आप शरीर से निकल जाना है। इसका मतलब है कि आईयूडी थोड़ा या पूरी तरह से गर्भ से फिसल जाता है। अगर ऐसा होता है, तो आप गर्भवती हो सकती हैं। यही कारण है कि महीने में एक बार यह जांचना ज़रूरी है कि आप इसके तार महसूस कर सकती हैं या नहीं।

एक और असामान्य परेशानी यह है कि आईयूडी आपके गर्भाशय की दीवार को धक्का देता है। ऐसा इसे लगाते समय होता है और इसे तुरंत ठीक किया जा सकता है। अगर ठीक नहीं किया जाए, तो आईयूडी आपके आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचा सकता है। यही वजह है कि आईयूडी केवल एक पेशेवर चिकित्सक से ही लगवाना चाहिए।

मुझे आईयूडी कहां मिलेगा?

आईयूडी लेने के लिए आपको किसी डॉक्टर से दिखना होगा। आईयूडी को डॉक्टर से ही लगवाना चाहिए।

इसे कैसे लगाया जाता है?

आईयूडी लगवाने के लिए किसी योग्य डॉक्टर से मिलें। इसे लगवाने में थोड़ा दर्द हो सकता है इसलिए डॉक्टर से पूछें कि क्या आप लगवाने के एक घंटे पहले कोई हल्की दर्द की गोली ले सकती हैं। डॉक्टर आपके अंदर की जांच करेंगे पता लगाने के लिए कि आपको कितने बड़े आईयूडी की ज़रूरत होगी और आम तौर पर इसे लगाने से पहले यौन संक्रामक रोगों के लिए आपकी जांच करेंगे। आपकी योनी को एक सट्टे से खोला जाता है, और एक पतली ट्यूब की मदद से आईयूडी को गर्भाशय के अंदर डाल दिया जाता है।

इसमें 15 मिनट से ज़्यादा समय नहीं लगना चाहिए। बाद में कुछ खून को रिसाव और पेट में ऐंठन हो सकता है। अधिकांश डॉक्टर आईयूडी लगाने के 3-6 हप्ते बाद आपसे मिलना चाहते हैं यह जांचने के लिए कि सब कुछ ठीक है और आईयूडी अपनी जगह पर है।

हार्मोनल आईयूडी महीने के किसी भी समय डाला जा सकता है, लेकिन मासिक धर्म के दौरान इसे लगाना सबसे अच्छा है जब आपके बच्चेदानी का रास्ता ज़्यादा खुला होता है और जब आपके गर्भवती होने की संभावना नहीं होती है।

इसे लगवाने के बाद जब सब कुछ सामान्य हो जाए, तो आप फिर से सेक्स कर सकती हैं। खून को रिसाव और ऐंठन को देखा जाए तो इसमें कुछ दिन लग सकते हैं।

मैं कैसे बता सकती हूं कि मेरे आईयूडी के साथ कुछ ठीक नहीं है?

अगर आपको कोई भी दर्द हो, तो आपको अपने डॉक्टर से दिखाने की ज़रूरत है:

• मासिक धर्म का दर्द, या पहले कुछ हफ्तों की तुलना में खून को रिसाव लंबे समय तक होना
• पेट दर्द, संभोग के समय दर्द
• संक्रमण या यौन संक्रामक रोग का खतरा, योनी से असामान्य रिसाव होना
• स्वस्थ महसूस नहीं करना, बुखार आना, कंपन
• आईयूडी का तार का खो जाना, छोटा या लंबा होना

अन्य गैर-हार्मोनल विकल्प? 

यदि आप एक हार्मोनल आईयूडी का उपयोग नहीं करना चाहते हैं, तो आप कॉपर आईयूडी / मल्टी लोड या कॉपर टी का उपयोग कर सकते हैं। इसके बारे में विस्तार से यहां पढ़ें।

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