आईपिल या अनवांटेड 72 क्या हैं?

घबराएं नहीं, अब भी देर नहीं हुई है। यदि आप जल्द ही प्रतिक्रिया करें तो आप आपातकालीन गर्भनिरोध का इस्तेमाल कर सकती हैं।  

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां (ईसीपी), जिन्हें मॉर्निंग-आफ्टर पिल्स या ई-पिल्स के रूप में भी जाना जाता है, ऐसी दवाएं हैं जिन्हें आप तब ले सकते हैं जब आपने गलती से असुरक्षित यौन संबंध बना लिया हो लेकिन गर्भावस्था को रोकना चाहते हैं। आपातकाल गर्भनिरोध के प्रभावी होने के लिए, इसे असुरक्षित संभोग के बाद जितनी जल्दी हो सके, और असुरक्षित संभोग या गर्भनिरोधक विधि की विफलता के 5 दिनों या 120 घंटों के भीतर लिया जाए। हालाँकि, संभोग के बाद जितनी जल्दी इसे लिया जाता है, यह गर्भावस्था को रोकने में उतना ही प्रभावी होता है। वास्तव में, अगर संभोग के 5 दिनों के भीतर लिया जाए तो वे 95% गर्भधारण को रोक सकते हैं।

ईसीपी काउंटर पर उपलब्ध हैं, जिसका अर्थ है कि आप सीधे फार्मेसी में जा सकते हैं और डॉक्टर के पर्चे के बिना इसे प्राप्त कर सकते हैं।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां दो प्रकार की होती हैं लेकिन भारत में वर्तमान में केवल एक ही उपलब्ध है। उपलब्ध गोली केवल प्रोजेस्टोजन (हार्मोन लेवोनोर्गेस्ट्रेल का उपयोग करके) है जिसे आमतौर पर आईपिल या अनवांटेड 72 कहा जाता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक की चार विधियां हैं:

• यूलिप्रिस्टल एसीटेट (यूपीए) वाली आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली: 30 मिलीग्राम की एक खुराक ली जाती है।

• लेवोनोरजेस्ट्रल (एलएनजी) वाली आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली: 1.5 मिलीग्राम की एक खुराक या 0.75 मिलीग्राम की दो खुराक 12 घंटे के अंतराल पर ली जाती है।

• कम्बाइंड ओरल गर्भनिरोधक गोलियां (सीओसी): अलग-अलग खुराक में ली जाती हैं -पहला 100 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल  + 0.50 मिलीग्राम एलएनजी की खुराक, इसके बाद 100 माइक्रोग्राम एथिनिल एस्ट्राडियोल + 12 घंटे बाद 0.50 मिलीग्राम एलएनजी की दूसरी खुराक (जैसा कि Yuzpe विधि में बताया गया है)

• कॉपर- बियरिंग इंट्रायूरेटिन डिवाइस (आईयूडी): असुरक्षित यौन संबंध के 5 दिनों के भीतर योनि और गर्भाशय ग्रीवा के जरिए गर्भाशय में डाला जाता है।

भारत में उपलब्धता:

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां दो प्रकार की होती हैं। हालांकि वर्तमान में भारत में केवल एक ही गोली उपलब्ध है। भारत में उपलब्ध गोली केवल प्रोजेस्टोजन (हार्मोन लेवोनोरजेस्ट्रल का इस्तेमाल करके बनायी गई) है जिसे आमतौर पर आईपिल या अनवांटेड 72 कहा जाता है।

ये गोलियां कैसे काम करती हैं?

• आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां और सीओसी, ओव्यूलेशन को रोकती हैं या ओव्यूलेशन में देरी करती हैं।

• कॉपर बियरिंग आईयूडी, शुक्राणु और अंडे के मिलने से पहले इसमें रासायनिक परिवर्तन करके निषेचन या गर्भावस्था को रोकता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलिया ओव्यूलेशन को रोकती हैं या ओव्यूलेशन में देरी करती हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक पहले से ही हो चुके गर्भावस्था को खत्म नहीं करते या गर्भपात नहीं करते हैं। ये गर्भनिरोधक विकसित हो रहे भ्रूण को भी नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।

गर्भावस्था को समाप्त करने का तरीका जानने के लिए, गर्भपात के बारे में यहाँ पढ़ें।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का इस्तेमाल कौन कर सकता है?

महिलाओं के जैविक प्रजनन अंग वाले (सिस-वीमेन, ट्रांस-मेन *, नॉन-बाइनरी लोग *) और प्रजनन की उम्र वाली महिलाएं, असुरक्षित यौन संबंध या गर्भनिरोधक के काम न करने पर प्रेगनेंसी को रोकने के लिए आपातकालीन गर्भनिरोधक का इस्तेमाल कर सकती हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक विधियों के इस्तेमाल के लिए उम्र की कोई सीमा (प्रजनन की उम्र के भीतर) या कोई दूसरा प्रतिबंध नहीं हैं, विशेष रूप से प्रोजेस्टिन -ओनली पिल्स (30 मिलीग्राम की एक खुराक आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली या यूपीए वाली गोली) के लिए।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियों का सेवन सुरक्षित हैं, चाहे भले ही किसी महिला ने पहले कभी किसी दूसरे तरह के हार्मोनल गर्भनिरोधक का इस्तेमाल न किया हो। हालांकि, जब भी आपको कोई संदेह हो, तो डॉक्टर से परामर्श करने में संकोच न करें। आपातकालीन गर्भनिरोधक के बारे में बिना उचित जानकारी के किसी भी वजह से इसका इस्तेमाल करने की सलाह नहीं दी जाती है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक का इस्तेमाल कब करें?

• जब असुरक्षित यौन संबंध बनाते समय किसी गर्भनिरोधक का इस्तेमाल न किया गया हो। 

• यौन हिंसा के दौरान जब प्रभावी गर्भनिरोधक विधि द्वारा महिला को सुरक्षित नहीं रखा गया हो।

• गर्भनिरोधक फेल होने या सही तरीके से काम न करने के बाद। 

• ऐसे मामले में आपातकालीन गर्भनिरोधक के किस विकल्प का इस्तेमाल करना चाहिए, यह जानने के लिए डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

फायदे

• यौन संबंध के दौरान गर्भनिरोधक का इस्तेमाल करना भूल जाने के बाद प्रेगनेंसी से बचने में मदद करता है।

• दिमाग को शांति देता है।

• आसानी से मिल जाता है।

नुकसान

• अगले पीरियड का समय बदल सकता है ( समय से पहले या देर से)

• एसटीडी से कोई सुरक्षा नहीं देता है।

• असुरक्षित यौन संबंध के बाद जल्द से जल्द लेना जरूरी होता है।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली नियमित गर्भनिरोधक नहीं हैं

आप एक साल में कितनी बार आपातकालीन-गोली का इस्तेमाल कर सकते हैं, इसकी कोई सीमा नहीं है। हालांकि, आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली के कुछ साइड इफेक्ट भी होते हैं। इसका मतलब है कि इसे गर्भनिरोधक के सामान्य रूप में इस्तेमाल नहीं करना चाहिए, बल्कि केवल आपातकालीन स्थिति में ही इस्तेमाल करना चाहिए। ऐसा गर्भनिरोधक खरीदें जो आपके लिए उपयुक्त हो: जन्म नियंत्रण के तरीके के बारे में पढ़ें।

गोपनीयता और ईसीपी:

आपातकालीन गर्भनिरोधक आमतौर पर सभी मेडिकल स्टोर पर गोली के रूप में उपलब्ध रहते हैं, इसे किसी की गोपनीयता से समझौता किए बिना प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से (पार्टनर / दोस्तों के माध्यम से) लिया जा सकता है। इसके अलावा, जिसे आप अपना  "सुरक्षित" और "प्राइवेट" समय मानते हैं उस दौरान इसे लिया जा सकता है (लेकिन असुरक्षित संभोग या गर्भनिरोधक काम न करने के 5 दिनों के भीतर ही लें)।

हालांकि, आपातकालीन गर्भनिरोधक के रूप में कॉपर आईयूडी का इस्तेमाल करने पर ऐसा नहीं है। यदि आप आईयूडी का इस्तेमाल कर रही हैं, तो आपको स्वास्थ्य कर्ता (हेल्थ क्लिनिक स्टाफ) के पास जाने और उनसे सलाह लेने की जरूरत पड़ेगी। हालांकि सुरक्षित विकल्प, गोपनीयता के बारे में चिंता करना यह सब आपकी वर्तमान स्थिति और परिस्थितियों पर निर्भर करता है।

जब भी किसी तरह का संदेह हो, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें!

मार्निंग आफ्टर’ आईयूडी

दूसरे तरह की आपातकालीन गर्भनिरोधक, ‘मार्निंग आफ्टर’ आईयूडी है। आपको इसे डाक्टर से लगवाना पड़ता है। असुरक्षित सेक्स करने के पांच दिनों के अंदर इसे लगवाया जा सकता है।

यह गर्भनिरोधक के रूप में लगवाए गए आईयूडी की ही तरह है। एक बार जब यह आपके गर्भाशय में लगा दी जाती है तो आप उसे वहां ही छोड़ सकती हैं, जिससे कि आप तब तक गर्भधारण न करें जब तक आप न चाहें।

लेकिन आपको इस बारे में विचार करना होगा कि क्या यह आपके लिए गर्भनिरोध का सही तरीका है अथवा नहीं - अधिक जानकारी के लिए बर्थ कंट्रोल संबंधी खंड देखें।

क्या आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेना किसी छोटे गर्भपात की तरह होता है?

नहीं, यह आपको गर्भवती होने से बचाती है, संभवतः आपके डिंब पैदा करने से रोक कर। यह सच है कि यह गोली निषेचित डिंब को गर्भाशय में जाने से रोकती है जिससे यह आपके मासिक धर्म रक्तस्राव के साथ बाहर निकल जाता है।

यदि आप समुचित तरीके से गर्भवती हैं- अर्थात् जब डिंब आपके गर्भाशय के अंदर स्थापित हो चुका है- तो आपातकालीन गर्भनिरोधक गोली लेने से आपका गर्भपात नहीं होगा। आपकी गर्भावस्था बनी रहेगी।

मुझे ईसीपी (आपातकालीन गर्भनिरोधक) कहां से मिलेगा?

आप ईसीपी काउंटर पर या स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से ले सकती हैं। आप इसे जितना जल्दी लेती हैं, यह उतना ही अधिक प्रभावी होता है। कुछ मामलों में कई स्वास्थ्यकर्ता आपातकालीन गोली लेकर इसे घर पर रखने का सुझाव देते हैं। स्टडी से पता चला है कि घर पर ईसीपी रखने का मतलब यह नहीं है कि आप बेफ़िक्र होकर असुरक्षित यौन संबंध बनाएं।

ईसीपी के क्या साइड इफेक्ट हैं?

• थकान

• सिर दर्द

• पेट दर्द, जी मिचलाना, उल्टी

• चक्कर आना